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入职体检竟发现胸腔藏巨大肿瘤,幸亏……

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金秋九月是收获的季节,24岁的缪小姐(化名)找到了自己心仪的工作,但万万没有想到例行的入职体检让找到新工作的快乐烟消云散。日前,缪小姐不时感到胸闷,在例行的入职体检胸片检查时发现纵隔巨大阴影,这让她担心及焦虑起来。

体检发现胸腔藏巨大肿瘤

于是,缪小姐来到番禺区中心医院就诊。呼吸与危重症医学科刘知陶团队为缪小姐安排住院及完善相关检查,胸部增强CT检查提示前纵隔巨大肿瘤,约24118.6cm大小,凸入左胸腔,肿瘤严重压迫左肺组织造成肺不张,压迫心脏、胸主动脉,肺动脉,这也是缪小姐出现胸闷、气短症状的症结所在。

绿色部分为肿瘤纵隔肿瘤是胸外科的常见疾病之一,近年来由于医学检查的进步及人民对身体健康的重视,临床上巨大纵隔肿瘤已不常见。临床上把直径大于10厘米的纵隔肿瘤称为巨大纵隔肿瘤。因其位置深,与重要脏器相邻,肿瘤巨大,周围组织界限不清,手术难度很大。

巨大肿瘤被完整切除

刘知陶主任团队与心胸外科张耀森主任手术团队进行了MDT病例讨论,并一致决定行手术治疗。张耀森主任团队为缪小姐制定详细的手术方案,向患者及其家属详细交代病情,给予患者及家属信心,引导他们更好地配合治疗。

在江伟航麻醉团队保驾护航下,张耀森主任手术团队顺利完成巨大纵隔肿瘤切除术切除肿瘤组织25159cm大小,术后病理显示真性胸腺增生。

术后第5天,缪小姐康复出院,面上重现灿烂的笑容。出院前,她心存感激之情,与张耀森主任手术团队合照。

原发性纵隔肿瘤治疗上首选手术治疗

纵隔位于两肺之间,前为胸骨,后有脊柱。纵隔内有心脏、大血管、食管、气管、神经、胸腺、胸导管、丰富的淋巴组织和结缔组织。纵隔肿瘤是临床胸部常见疾病,种类繁多,除恶性淋巴源性肿瘤适用放射治疗外,绝大多数原发性纵隔肿瘤只要无其他禁忌症,均应外科治疗。即使是良性肿瘤或囊肿毫无症状,由于会逐渐长大,压迫毗邻器官,甚至出现恶变或继发感染,因而均以采取手术为宜。

番禺区中心医院心胸外科常规开展开胸纵隔肿瘤切除手术、微创腔镜纵隔肿瘤切除手术,包括左侧或右侧肋间入路腔镜纵隔肿瘤切除,剑突下入路腔镜纵隔肿瘤切除术,最大限度减少患者创伤,使患者达到快速康复。

文/广州日报新花城记者:肖桂来通讯员高建伟、陈树斌、丁宇图/广州日报新花城记者:肖桂来、李波通讯员李桂芳广州日报新花城记者:吴多

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